學(xué)校作為兒童青少年成長的主要場所，不僅要開發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛力，更要促進(jìn)學(xué)生身心健康成長，提升健康素養(yǎng)水平，為其未來健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。“雙減”背景下，學(xué)生有了更多參加科技、戶外、文體、藝術(shù)、勞動等活動的時間和機會，有利于促進(jìn)學(xué)生身心健康與“五育”平衡發(fā)展。發(fā)達(dá)國家通常既是教育強國也是健康強國。從研究發(fā)達(dá)國家相關(guān)經(jīng)驗入手，探討我國“雙減”框架下學(xué)校健康教育的現(xiàn)狀與應(yīng)對策略，或能為我國未來教育改革發(fā)展提供一個新的視角。

　　發(fā)達(dá)國家學(xué)校健康教育的特點

　　隨著國際經(jīng)濟、社會和文化的發(fā)展變遷，健康選擇成為造成社會階層差異的重要原因之一。行為決定于主體的價值判斷，只有在年青一代的知識結(jié)構(gòu)中包含有關(guān)健康的正確信息，他們才有可能對健康形成正確的價值判斷，從而做出正確的健康選擇，這一理念突出表現(xiàn)在發(fā)達(dá)國家對健康教育的課程設(shè)置上。

　　核心課程擁有獨立地位。在多數(shù)發(fā)達(dá)國家，健康學(xué)習(xí)和健康素養(yǎng)被認(rèn)為是人的基本權(quán)利。

　　芬蘭《基礎(chǔ)教育法》和《普通高中教育法》中規(guī)定，健康教育是芬蘭國家課程體系中一門獨立的科目，并被納入《國家基礎(chǔ)教育核心課程》。日本《學(xué)校保健法》規(guī)定了“保健科”的獨立學(xué)科地位，為實施學(xué)校保健教育活動提供了法律保障，并在《學(xué)習(xí)指導(dǎo)要領(lǐng)》中對強制性開展保健課程做出了要求。德國《青少年保護(hù)法》中規(guī)定，對4至18歲的少年兒童一律進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育。

　　立法和相關(guān)法規(guī)為學(xué)校提供了健康教育職責(zé)界定和支持策略，體現(xiàn)出國家健康均衡和教育公平的理念。

　　注重跨學(xué)科能力培養(yǎng)。發(fā)達(dá)國家將生命安全與健康教育貫穿全學(xué)段，融入多課程，保障青少年獲得未來發(fā)展所需的健康相關(guān)能力。

　　芬蘭強調(diào)學(xué)生通過學(xué)習(xí)獲得的能力應(yīng)能在各學(xué)科間自如遷移，在生活中自如運用。在小學(xué)一至六年級，健康教育融入了生物學(xué)、地理學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)知識及可持續(xù)發(fā)展觀等學(xué)科的“環(huán)境研究”課程，幫助兒童以整體觀、聯(lián)系觀認(rèn)識世界，利于兒童形成全面而自由的心智思維模式。

　　美國“健康與幸福”課程提出“健康素養(yǎng)是生命基礎(chǔ)”的觀點，該課程內(nèi)容打通生理學(xué)、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、教育學(xué)、倫理學(xué)和環(huán)境科學(xué)等多種學(xué)科的界限，在“身體健康”“心理健康”“社區(qū)和環(huán)境健康”“疾病預(yù)防”“預(yù)防暴力與傷害”等不同主題有機融合下組織教育內(nèi)容。

　　法國將健康教育學(xué)科建立在多種學(xué)科基礎(chǔ)之上，并融入學(xué)科教學(xué)。法國中小學(xué)校要求將食品和營養(yǎng)教育與體育運動課結(jié)合，地理、科學(xué)、外語等教學(xué)內(nèi)容中穿插食品和營養(yǎng)教學(xué)的內(nèi)容，在生命和地球科學(xué)課、生物和人類生理病理學(xué)課、傳媒和信息課以及公民教育課上結(jié)合控?zé)熀头乐苟酒烦砂a教育。

　　考試不多但學(xué)得不少。在美國，學(xué)校健康教育的重點是教給學(xué)生健康成長與幸福生活的技能，考核方式以完成活動、規(guī)劃方案為主，讓學(xué)生自主設(shè)計與健康知識相關(guān)的一系列實踐體驗活動。

　　芬蘭的教育評估是持續(xù)進(jìn)行、引導(dǎo)式、支持性的。健康教育的評估在每個單元都有目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，除了紙筆考試，學(xué)生也可以通過實踐項目、口頭表達(dá)等方式來證明自己的應(yīng)知所能。

　　教師質(zhì)優(yōu)并持續(xù)學(xué)習(xí)。充足、高質(zhì)量的健康教育師資力量為國外學(xué)校健康教育的廣泛高效開展提供了重要支撐。

　　美國有200多所大學(xué)或?qū)W院設(shè)有授予健康教育學(xué)士學(xué)位的健康教育系，為學(xué)校健康教育提供充足的師資儲備。美國大多數(shù)州教師資格不是終身制的，需要持續(xù)學(xué)習(xí)，修夠足夠的學(xué)分，才能更新該資格，如在阿拉斯加州、印第安納州健康教育教師每5年需要獲得6小時的學(xué)分。

　　芬蘭健康教育教師除滿足一至六年級教師必須至少擁有教育學(xué)碩士學(xué)位，七至九年級教師必須擁有所教科目的碩士學(xué)位，并獲得教育學(xué)高級資格證書資質(zhì)，還必須通過60學(xué)分的健康科學(xué)課或?qū)W校健康教育課考核。

　　日本的保健體育教師除了從事體育教學(xué)還要兼顧健康教育教學(xué)，因此要完成體育心理、生理學(xué)、衛(wèi)生學(xué)等課程共計20學(xué)分的學(xué)習(xí)。

　　校外機構(gòu)參與健康教育。美國從20世紀(jì)80年代開始，開展全國性的“有計劃地走向社區(qū)健康”運動，將健康教育送到學(xué)校，學(xué)校健康教育被視為社區(qū)健康教育的重點方向之一。

　　德國醫(yī)療保險公司在承擔(dān)醫(yī)療保險費用的同時，也積極主動地參與學(xué)校健康教育，學(xué)校教育與校外資源有效結(jié)合，提高了德國的健康教育覆蓋率。

　　目前我國學(xué)校健康教育面臨的難題

　　研究表明，提高學(xué)生健康素養(yǎng)最有效的手段是將健康教育納入課程教學(xué)。近年來，我國兒童青少年近視率居高不下，各年齡段學(xué)生肥胖檢出率持續(xù)上升，心理異常檢出率不斷攀升，與學(xué)校健康教育課程的不足有關(guān)，其背后的原因主要有：

　　一是相關(guān)制度缺失，難以保障健康教育的“合法”地位。缺少制度有力支持和系統(tǒng)保障使得我國學(xué)校健康教育無論在學(xué)科地位、課時保障、師資資質(zhì)，還是在設(shè)立健康教育教師序列及相應(yīng)崗位編制等方面都難以突破，致使學(xué)校健康教育流于形式。而每當(dāng)校園健康相關(guān)事故發(fā)生，又會追溯到健康教育缺失本位，如不從根本上確立健康教育學(xué)科建制，學(xué)校衛(wèi)生、學(xué)生身心健康、安全事故和問題只會有增無減，學(xué)校疲于應(yīng)付。

　　二是內(nèi)容粗簡，無法滿足“教”“學(xué)”雙方需求。由于學(xué)校健康教育課程體系不完善，現(xiàn)有教育內(nèi)容和教育方式呈現(xiàn)碎片化、邊緣化和應(yīng)急性，高度依賴政令和重大事件推動，致使教育質(zhì)量處于較低水平。根據(jù)要求，健康教育以“體育與健康”課程為載體，但課程標(biāo)準(zhǔn)僅以衛(wèi)生宣傳式的孤立的知識點體現(xiàn)，與體育內(nèi)容難有關(guān)聯(lián)且不成體系，不符合學(xué)生建構(gòu)自身知識體系的規(guī)律，難以促成有效學(xué)習(xí)。由于健康教育教師培訓(xùn)、教學(xué)指導(dǎo)用書、教輔資源相對匱乏，體育教師尚無法保證自己的“一桶水”，如何提供給學(xué)生“一杯水”?

　　三是師資短缺，致使課程落實捉襟見肘。按照相關(guān)要求，健康教育課程教學(xué)應(yīng)由體育教師在體育課中完成，但現(xiàn)階段因體育教師的教育背景缺乏相關(guān)知識體系，普遍難以勝任健康教育教學(xué)，也沒有熱情開展健康教育教學(xué)。當(dāng)前，我國健康教育學(xué)科從業(yè)人員基數(shù)小，制度保障缺位，其他學(xué)科教師對于健康教育跨學(xué)科研究存在較大難度，根本無法落實開展健康教育課程的要求。

　　四是評價缺失，“教”“學(xué)”雙方動力不足。由于健康教育沒有系統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容，自然更缺乏評價標(biāo)準(zhǔn)。從功利的角度看，沒有評價考核就沒有教學(xué)效果，教師授課和學(xué)生學(xué)習(xí)均缺乏動力;從學(xué)業(yè)質(zhì)量的角度看，沒有評價的課程是“不值得學(xué)習(xí)的”，上或不上一個樣。

　　應(yīng)對新時代發(fā)展需求的三條建議

　　一是抓住“雙減”機遇，積極探索健康教育多層次協(xié)同發(fā)展路徑。健康的學(xué)生學(xué)習(xí)更好，更好的教育培養(yǎng)出更健康的人。以核心素養(yǎng)為目標(biāo)的教育改革越來越重視學(xué)生綜合運用各類知識、技能，解決實際問題的能力，健康教育與生活場景深度連接，能觸發(fā)學(xué)生理解現(xiàn)實世界、模型建構(gòu)、解決實際問題等學(xué)習(xí)過程，適宜開展健康相關(guān)主題的素質(zhì)教育、科學(xué)教育、戶外活動等課后服務(wù)探索，“雙減”之后，健康教育的空間變大。

　　二是強化頂層設(shè)計，完善健康教育立法保障和配套。改善我國學(xué)校健康教育學(xué)科現(xiàn)狀可從以下三方面入手：一是制度設(shè)計上，明確健康教育獨立的學(xué)科建制、崗位編制、教師資質(zhì)與培養(yǎng)及學(xué)校課時保證;二是實踐試點上，培養(yǎng)一批學(xué)校健康教育師范生，率先在試點學(xué)校開展健康教育;三是可持續(xù)發(fā)展上，完善健康教育學(xué)科體系建設(shè)，進(jìn)一步細(xì)化健康教育框架的內(nèi)容和教學(xué)方法，明確教育目標(biāo)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評價方法等。

　　三是夯實體系基礎(chǔ)，完善健康教育內(nèi)容、課程體系。一方面建構(gòu)健康教育內(nèi)容體系，充分研究健康知識的系統(tǒng)化，形成上下學(xué)段相關(guān)聯(lián)、各相關(guān)學(xué)科橫向融合的知識網(wǎng)絡(luò)。另一方面建構(gòu)健康教育課程群，在總體統(tǒng)籌各學(xué)段健康教育內(nèi)容的基礎(chǔ)上，通過各學(xué)科“認(rèn)領(lǐng)”健康相關(guān)內(nèi)容，形成跨學(xué)科健康教育課程群，開展跨學(xué)科健康教育路徑，利用“項目化學(xué)習(xí)”“STEAM課程”“表現(xiàn)性任務(wù)”等探索我國學(xué)校健康教育跨學(xué)科健康課程。

　　(作者單位系中國教育科學(xué)研究院體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育研究所)